aportul total și adăugat de zahăr, tipurile de zahăr și riscul de cancer: rezultate din cohorta potențială nutrinet-santé

context: aportul excesiv de zahăr este acum recunoscut ca un factor de risc cheie pentru obezitate, diabet de tip 2 și boli cardiovasculare. în schimb, dovezile privind legătura zahăr-cancer sunt mai puțin consistente. datele experimentale sugerează că zaharurile ar putea juca un rol în etiologia cancerului prin obezitate dar și prin mecanisme inflamatorii și oxidative și rezistența la insulină, chiar și în absența creșterii în greutate.

obiectiv: obiectivul a fost de a studia asocierile dintre aportul de zahăr total și adăugat și riscul de cancer (general, de sân și de prostată), ținând cont de tipurile și sursele de zahăr.

metode: în total, au fost incluși 101.279 de participanți cu vârsta > 18 ani (vârsta medie, 40,8 ani) din studiul de cohortă prospectiv francez nutrinet-santé (2009-2019) (durata mediană de urmărire, 5,9 ani). aportul de zahăr a fost evaluat folosind înregistrări alimentare repetate și validate de 24 de ore, concepute pentru a înregistra consumul obișnuit al participanților pentru > 3500 de alimente și băuturi. asociațiile dintre consumul de zahăr și riscul de cancer au fost evaluate prin modele de risc proporțional cox ajustate pentru factorii de risc cunoscuți (sociodemografici, antropometrici, stil de viață, istoric medical și factori nutriționali).

rezultate: aportul total de zahăr a fost asociat cu un risc general mai mare de cancer (n = 2503 cazuri; hr pentru quartila 4 comparativ cu quartila 1: 1,17; ic 95%: 1,00, 1,37; ptrend = 0,02). riscurile de cancer de sân au fost crescute (n = 783 de cazuri; hrq4vs.q1 = 1,51; 95% ci: 1,14, 2,00; ptrend = 0,0007). rezultatele au rămas semnificative atunci când creșterea în greutate în timpul urmăririi a fost ajustată. în plus, au fost observate asocieri semnificative cu riscul de cancer și pentru zaharurile adăugate, zaharurile libere, zaharoza, zaharurile din deserturile pe bază de lapte, produsele lactate și băuturile zaharoase (ptrend ≤ 0,01).

concluzii: aceste rezultate sugerează că zaharurile pot reprezenta un factor de risc modificabil pentru prevenirea cancerului (de sân în special), contribuind la dezbaterea actuală privind punerea în aplicare a impozitării zahărului, a reglementărilor de marketing și a altor politici legate de zahăr. acest studiu a fost înregistrat la clinicaltrials.gov ca nct03335644.